Согласно недавно опубликованному исследованию в ведущем журнале по диабету Diabetologia, выявление повышенного уровня гликемии у пациентов во время утренних тестов на глюкозу может быть важным ранним предупреждающим признаком риска развития сахарного диабета 2 типа (СД2Т), независимо от общего ежедневного контроля уровня глюкозы. В многонациональном исследовании, в котором приняли участие более 30 000 взрослых, не страдавших сахарным диабетом, ученые должным образом оценили уровни глюкозы утром натощак и их связь с последующим развитием СД2 в течение девятилетнего периода наблюдения. Результаты показали, что у участников с уровнем глюкозы в крови натощак выше 5,8 ммоль/л вероятность диагностирования СД2 была на 66% выше, чем у тех, у кого уровень глюкозы натощак оставался в пределах нормы (5,0-5,6 ммоль/л).

Это важное открытие выходит за рамки существующих критериев диагностики СД2, которые в основном основаны на измерениях уровня гемоглобина A1c и случайных показателях гликемии в течение дня. Исследователи отмечают, что утренний пик секреции глюкагона под влиянием ночных гормональных колебаний и менее ограниченная выработка инсулина по утрам могут объяснить наблюдаемую связь повышенного утреннего уровня глюкозы с D2T. Этот механизм особенно важен для людей, которые предрасположены к сахарному диабету, но еще не имеют четкой картины заболевания.

Результаты исследования подчеркивают необходимость уделять пристальное внимание утренним измерениям уровня глюкозы в крови в рамках программы скрининга для ранней диагностики СД2, особенно для групп высокого риска.: Это люди с избыточным весом, наследственной предрасположенностью к сахарному диабету, гиподинамией и факторами, повышающими уровень холестерина. Раннее выявление таких изменений позволит начать профилактические мероприятия и терапию, чтобы ослабить или отсрочить начало прогрессирования заболевания, значительно улучшая прогноз пациента и предотвращая тяжелые осложнения, связанные с СД2.

Эксперты настаивают на включении утренней оценки гликемии в комплекс мониторинга для людей с факторами риска. В контексте этого обновления рекомендации по диагностике СД2Т должны будут учитывать утренний пик глюкозы. Это может послужить стимулом для внедрения более широких и ранних программ скрининга, основанных на комплексной оценке показателей гликемии в течение дня. Повышенное внимание к утренней гликемии принесет пользу не только при постановке диагноза, но и при коррекции личного образа жизни, включая рациональное питание, физическую активность и подбор необходимых фармацевтических средств. Эта стратегия позволит свести к минимуму риск осложнений, типичных для сахарного диабета 2 типа, и улучшить качество жизни людей с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа.