Последние годы привлекли пристальное внимание научного сообщества к изучению роли кисломолочных продуктов, таких как кисломолочное молоко, в терапевтических и профилактических стратегиях, особенно при хронических заболеваниях обмена веществ, включая сахарный диабет. Исследования подтвердили, что ряженка, как источник легкоусвояемых пробиотических белков и молочнокислых бактерий, потенциально может оказывать благотворное влияние на чувствительность к инсулину и регуляцию уровня глюкозы в крови. Однако вопрос о его безопасности и целесообразности включения в рацион больных сахарным диабетом не был полностью решен до недавней работы исследователей из Института клинической иммунологии им. Петрова (Санкт-Петербург) и Университета Южной Флориды (США), опубликованной в журнале Metabolic Disorders. В этом метаанализе обобщены и проанализированы данные 10 клинических исследований с участием более 500 пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Основное преимущество ряженки при сахарном диабете 2 типа связано с ее богатым составом. Помимо пробиотика, ряженка содержит лактозу, которая в процессе ферментации превращается в молочную кислоту. Этот процесс значительно снижает гликемический индекс ряженки, делая его сопоставимым с ГИ низкокалорийных продуктов. Кроме того, ряженка содержит кальций и фосфор, которые играют ключевую роль в регулировании обменных процессов и массы костной ткани, которая часто страдает от сахарного диабета. Исследования показывают, что кальций улучшает чувствительность периферических тканей к инсулину, а фосфор поддерживает нормальное функционирование гормональной системы. Ключевыми результатами мета-анализа стали доказательства положительного влияния потребления кисломолочных продуктов на основные геометрические параметры метаболического статуса у пациентов с сахарным диабетом 2 типа:

  • Снижение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c). Этот показатель, отражающий среднюю концентрацию глюкозы в крови за предыдущие 2-3 месяца, является основным критерием оценки гликемического контроля. Мета-анализ показал стабильно более низкое значение HbA1c у участников исследования, которые включали в свой рацион ряженку.
  • Снижение индекса массы тела (ИМТ) и периферического объема тела. Помимо улучшения гликемического контроля, употребление ряженки способствовало небольшому, но значительному снижению массы тела, особенно в области жировой прослойки.
  • Стабилизация липидного профиля крови. У пациентов, принимавших ряженку, наблюдалось снижение концентрации триглицеридов, уровня "вдвойне" вредного холестерина ЛПНП и повышение концентрации полезного холестерина ЛПВП. Эти факторы положительно влияют на сосудистые патологии, часто связанные с сахарным диабетом 2 типа.

Исследование также выявило роль пробиотических компонентов кисломолочных продуктов. Воздействие на состав кишечной микробиоты может способствовать более эффективному метаболизму углеводов, снижая внезапные скачки уровня глюкозы в крови. Кроме того, ряд штаммов бактерий, содержащихся в ряженке, продемонстрировали способность уменьшать воспаление - ключевой фактор, усугубляющий проявления заболеваний сердца и сосудов, связанных с сахарным диабетом 2 типа.

Результаты мета-анализа открывают новые горизонты в диетическом подходе к лечению и профилактике заболеваний обмена веществ. Включение ряженки в рацион пациентов с сахарным диабетом 2 типа под строгим наблюдением врача и при соблюдении принципов индивидуального подбора продуктов питания может стать полезным компонентом комплексного лечения заболевания и улучшения его долгосрочного течения.

Важно подчеркнуть, что эти исследования являются общими рекомендациями, а индивидуальные диетические потребности при сахарном диабете требуют консультации с эндокринологом для формирования индивидуального плана питания с учетом возраста, физической активности и специфических особенностей заболевания.