Сниженный иммунный ответ, нейрогенный компонент и хронические колебания уровня глюкозы - это три взаимосвязанных механизма, которые, согласно растущему числу исследований, могут вызывать зуд и различные дерматологические проявления у пациентов с сахарным диабетом.

Изучение роли иммунной системы: Исследование, проведенное в клинике Майо, опубликованное в журнале Diabetes Care, выявило статистически значимую корреляцию между высоким риском развития дерматита и других кожных аллергических реакций у пациентов с сахарным диабетом I и II типа по сравнению с контрольной группой здоровых людей. Авторы связывают это с ослабленной иммунной системой, которая характерна для больных сахарным диабетом из-за хронического воспаления.

Это не просто повышенная склонность к аллергическому дерматиту. Такие патологии, как нейродегенеративное заболевание, как диабетическая невропатия, могут нарушать передачу сигналов по нервным волокнам, ответственным за ощущения, включая боль и состояние кожи. Участники исследования, проводившегося под руководством ученых из Мичиганского университета, показали повышенный риск возникновения зуда независимо от наличия других осложнений диабета. Они пришли к выводу, что невропатия сама по себе может быть серьезной причиной возникновения зуда, особенно в нижних конечностях.

Гипергликемия и ее дерматологические последствия: длительный и нестабильный уровень сахара в крови, или гипергликемия, также оказался ключевым фактором в исследовании, проведенном Медицинским центром. Университет Северной Каролины. Ученые обнаружили, что пациенты с сахарным диабетом 2 типа, у которых часто наблюдались эпизоды повышения уровня глюкозы, в три раза чаще страдали от сухости, раздражения и шелушения кожи, часто сопровождающегося зудом. Гипергликемия стимулирует окислительный стресс в клетках, что приводит к обезвоживанию эпидермиса, нарушению барьерной функции кожи и повышенному образованию кератина. Это, в свою очередь, вызывает дискомфорт и зуд.

Исследователи также обращают внимание на специфику восприятия кожи у диабетиков. Нестабильный уровень глюкозы может привести к перегрузке термо- и механорецепторов, что является малоизученным аспектом воздействия диабета на кожу, но это может существенно коррелировать с повышенной чувствительностью к прикосновениям и вызывать ощущение жжения.

Следующие шаги: Полученные результаты позволяют переосмыслить подход к лечению диабета не только как метаболического, но и как дерматологического заболевания. Необходимо дальнейшее изучение нервно-кожного фактора при диабетической патологии кожи и разработка комплексных дерматопрофилактических стратегий, направленных на поддержание стабильного гликемического профиля, гигиену кожи, адекватное питание и, при необходимости, специфические противозудные терапевтические подходы для пациентов с сахарным диабетом.