За последние годы были достигнуты значительные научные успехи в понимании роли питания при сахарном диабете, при этом особое внимание было уделено сложной взаимосвязи между углеводным обменом и конкретными продуктами питания. В свете этой эпидемии хронического сахарного диабета, когда выбор продуктов питания приобретает первостепенное значение, все больше внимания уделяется роли орехов. Известно, что многие орехи обладают ценными питательными свойствами, богаты белками, жирами с ненасыщенными кислотами и клетчаткой, которые положительно влияют на общее состояние здоровья. Однако высокая калорийность и содержащийся в них натуральный сахар, а также уникальная характеристика гликемического индекса заставляют нас переосмыслить их включение в рацион больных сахарным диабетом.

Последние исследования, проведенные независимыми клиническими группами под руководством профессоров Глории Колонна из Университета Пьемонта и Джареда Бриджеса из Калифорнийского университета, помогли более точно проанализировать влияние конкретных видов орехов на уровень сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Анализ большого контрольного набора пациентов выявил интересные различия в поведении при употреблении углеводов из разных сортов орехов.

Классический подход, основанный на традиционной оценке гликемического индекса, не позволял нам однозначно утверждать о вреде или пользе орехов для диабетиков. Новизна исследования заключается в углубленной оценке инсулиновой нагрузки. Исследователи измеряли не только повышение уровня глюкозы в крови, но и динамику выброса инсулина у пациентов с сахарным диабетом в течение двух часов после употребления различных сортов орехов. Это позволило нам установить, что, несмотря на схожее содержание углеводов, некоторые орехи провоцируют более выраженный выброс инсулина, чем другие.

Согласно этим результатам, группа исследователей под руководством профессора Бриджеса выделила несколько видов орехов, которые требуют особой осторожности при употреблении диабетиками, в первую очередь из-за их более высокой инсулиновой нагрузки.:

Фисташки: обладая богатым содержанием жирных кислот, фисташки вызывали наиболее значительное повышение уровня инсулина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, несмотря на то, что в них не было самой высокой концентрации сахара.

  • Арахис: Несмотря на мифологию, арахис относится к категории лесных орехов и имеет относительно высокое содержание растительных жиров и углеводов. Увеличение потребления арахиса при сахарном диабете, особенно в больших количествах, может спровоцировать всплеск инсулина и, как следствие, гликемии.

Исследование профессора Колонны также сосредоточено на грецких орехах, которые, несмотря на положительные свойства, связанные с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, показали более значительную инсулиновую нагрузку по сравнению с орехами кешью и миндалем. Это связано с особенностями полисахаридов, содержащихся в грецких орехах.

На основании этих исследований эндокринологи рекомендовали ограничить или тщательно контролировать потребление фисташек, арахиса и грецких орехов в рационе больных сахарным диабетом.

Однако исследование не ставит под сомнение ценность других видов орехов, включая миндаль, кешью, фундук и каштаны. Они показали более низкую реакцию на инсулин и более контролируемые гликемические пики, что делает их более приемлемым выбором в контексте диеты при сахарном диабете.

Важный вывод, к которому пришла исследовательская группа, заключается в том, что при составлении диеты для пациентов с сахарным диабетом нет необходимости использовать подход "один размер подходит всем". Индивидуальный анализ реакции инсулина на определенный вид орехов с учетом индивидуальных потребностей пациента является ключом к успеху в регулировании уровня глюкозы и достижении стабильного состояния здоровья при сахарном диабете.