Исследование, проведенное группой эндокринологов из Гарвардской медицинской школы, открывает многообещающие перспективы для восстановления функции поджелудочной железы у пациентов с сахарным диабетом 1 типа (SAD1) и сахарным диабетом 2 типа (SAD2). В дополнение к традиционному подходу с использованием инсулинов и медикаментозной терапии, исследовательская группа выявила несколько ключевых механизмов, которые способствуют улучшению функционирования поджелудочной железы и, следовательно, снижению зависимости от искусственной инсулинотерапии.

Ключевым открытием стали процессы регенерации бета-клеток, ответственных за выработку инсулина, инициированные стволовыми клетками поджелудочной железы у пациентов с SAD1. Авторы исследования показали, что имплантация собственных стимулированных стволовых клеток поджелудочной железы может стимулировать их дифференцировку в зрелые бета-клетки. Это, в свою очередь, увеличивает выработку эндогенного (внутреннего) инсулина, позволяя организму снизить дозу вводимого экзогенного инсулина. Важным компонентом является выбор идеального протокола активации стволовых клеток, минимизирующего риск их деградации и в то же время обеспечивающего максимальную эффективность трансплантации.

У пациентов с SAD2, у которых внутренняя выработка инсулина не исчезает полностью, научное сообщество уже давно изучает механизмы повышения функциональной способности сохранившихся бета-клеток. Новое исследование подтвердило эффективность этого подхода.

Ученые определили два ключевых способа повысить активность оставшихся бета-клеток. Первый - это стимуляция рецепторов, отвечающих за восприятие гормона глюкагона (проинсулинового фактора, PIF). При его использовании активизируются процессы синтеза и высвобождения инсулина из бета-клеток, тем самым улучшая гликемический контроль. Второе - это использование митохондриальной терапии. Митохондрии, которые играют важную роль в обеспечении бета-клеток энергией и восстановлении их функций, ускоряют и улучшают выработку инсулина.

Неотъемлемой частью стратегии восстановления функции поджелудочной железы стало изменение факторов образа жизни, влияющих на прогрессирование заболевания.

Исследователи подтвердили положительное влияние низкоиндексной гипергликемической диеты с повышенным потреблением клетчатки, снижением содержания насыщенных жиров, ограничением употребления простых сахаров и сложных углеводов, а также регулярной физической активности на инсулиновую зависимость и активность бета-клеток. Согласно результатам исследования, повышение активности поджелудочной железы достигается не только при наличии медицинских вмешательств, но и за счет индивидуально подобранного сочетания здоровых привычек.

Накопленный опыт и результаты исследования дают основание говорить о многообещающих перспективах не только контроля, но и восстановления функции поджелудочной железы у пациентов с сахарным диабетом, что существенно изменит пожизненный прогноз для миллиардов людей, живущих с этим заболеванием.