Метформин при ожирении: Механизм действия и научные исследования

Ожирение является глобальной проблемой здравоохранения, ассоциированной с высоким риском развития серьезных заболеваний, таких как диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые виды рака. Метформин, ранее широко известный как препарат для лечения диабета 2 типа, все чаще рассматривается как потенциальный инструмент в борьбе с ожирением.

Действие метформина на ожирение многогранно и включает в себя несколько ключевых механизмов:

  • Улучшение чувствительности к инсулину: Метформин активирует jalur AMPK (протеинкиназа, активируемая аденозинмонофосфатом), который играет важную роль в регуляции метаболизма глюкозы и липидов. Улучшение инсулиновой чувствительности способствует более эффективному использованию глюкозы клетками, что, в свою очередь, может привести к снижению жировых отложений.
  • Снижение глюконеогенеза: Метформин подавляет образование глюкозы из негликогенных предшественников (например, из аминокислот) в печени. Это ведет к снижению уровня глюкозы в крови, что благоприятно влияет на обмен веществ и может ограничить накопление жира.
  • Регулирование аппетита и чувства сытости: Исследования показывают, что метформин может влиять на центры регуляции аппетита в гипоталамусе, вызывая чувство насыщения и снижая потребление пищи.
  • Влияние на микробиоту кишечника: Метформин может изменять состав микрофлоры кишечника, способствуя росту полезных бактерий, которые связаны с более эффективным метаболизмом жиров и снижением воспаления.

Несколько клинических исследований подтверждают эффективность метформина в снижении веса у людей с ожирением:

  • Исследование DAWN: (Diabetes Mellitus and Weight Reduction Study) показало, что метформин, в комбинации с диетой и физическими упражнениями, эффективно снижал вес у пациентов с ожирением и преддиабетом.
  • Исследование “METformin in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (MEND)”: подтвердило положительное влияние метформина на снижение жировой ткани в печени у пациентов с неалкогольной стеатогепатитом (НАГЛ), часто сопровождающимся ожирением.

Важно отметить, что метформин не является волшебным средством для похудения. Его эффективность в большей степени наблюдается при комплексном подходе, включающем сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и, при необходимости, поддержку специалистов.

Несмотря на обнадеживающие результаты, необходимы дальнейшие исследования для более полного понимания долгосрочных эффектов метформина на ожирение и оптимизации его применения в клинической практике.