Метформин: Метформин или Метформин Л ong - Какой Лучше?

Метформин - один из основных препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа. Он снижает уровень глюкозы в крови, повышая чувствительность клеток к инсулину. Существуют различные формы метформина, в том числе метформин обычного и пролонгированного высвобождения (метформин лонг). Но что же лучше для пациента?

Механизм действия и различия

Метформин действует, подавляя глюконеогенез в печени, улучшая периферическую утилизацию глюкозы и повышая чувствительность к инсулину.

Основные отличия метформина и метформина лонг:

• Скорость высвобождения:

• Метформин обычного высвобождения быстро всасывается в кровь, достигая пика концентрации через 1-2 часа после приема.

• Метформин лонг имеет модифицированную формулу, обеспечивающую более плавное и медленное высвобождение метформина в течение более длительного времени (до 24 часов).

• Частота приема:

• Метформин обычного высвобождения обычно принимают 2-3 раза в день.

• Метформин лонг можно принимать 1 раз в сутки, что повышает удобство для пациентов.

Научные исследования и предпочтения

Многие исследования сравнивали эффективность и безопасность метформина обычного и пролонгированного высвобождения.

Ключевые выводы:

• Эффективность: В целом, нет существенных различий в эффективности в снижении гликемического индекса между двумя формами метформина при соблюдении рекомендуемых доз.
• Побочные эффекты: Метформин лонг может уменьшить риск желудочно-кишечных расстройств, так как прием происходит реже.
• Совместимость с другими препаратами: Важно отметить, что длительное высвобождение метформина не влияет на взаимодействие с другими лекарствами.

Исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care в 2017 году, показало, что метформин лонг не уступает по эффективности обычной форме при контроле гликемии у пациентов с диабетом 2 типа. Другой метаанализ, опубликованный в The Lancet Diabetes & Endocrinology в 2020 году, подтвердил безопасность и эффективность метформина лонг, особенно в отношении снижения частоты гастроинтестинальных побочных эффектов.

Выбор оптимальной формы

Лучшая форма метформина (обычный или лонг) определяется индивидуальными потребностями пациента и его образом жизни:

• Метформин обычного высвобождения:
• Может быть предпочтительнее для пациентов, которые не испытывают проблем с приемом препарата 2-3 раза в день.
• Метформин лонг:
• Подходит для пациентов, которым нужна более удобная схема приема один раз в день, а также для тех, кто страдает желудочно-кишественными расстройствами, которые могут быть связаны с приемом обычной формы.

Важно: Необходимость перехода с одной формы на другую должна быть обсуждена с врачом, который учтет индивидуальные характеристики пациента, результаты анализов и терапевтическую стратегию.