Кетогенная диета и диабет: осторожность и научные данные

Кетогенная диета, характеризующаяся высоким содержанием жиров, средним содержанием белков и крайне низким содержанием углеводов, набирает популярность как для похудения, так и для управления некоторыми медицинскими состояниями. Однако вопрос о её безопасности и эффективности для людей с диабетом является сложным и требует внимательного рассмотрения.

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Кетогенная диета может быть потенциально полезна для некоторых пациентов с типом 1 и 2 диабетом под строгим медицинским наблюдением, но она не подходит всем и имеет свои риски.

Преимущества:

  • Улучшение контроля уровня глюкозы: Исследования показывают, что кетогенная диета может снижать уровень сахара в крови и снижать зависимость от инсулина у пациентов с типом 2 диабетом. [1, 2]
  • Потеря веса: Похудение, часто наблюдаемое на кето-диете, может позитивно сказаться на инсулинорезистентности у людей с типом 2 диабетом.
  • Понижение инсулинового сопротивления: Уменьшение потребления углеводов может способствовать улучшению чувствительности к инсулину.

Риски и осложнения:

  • Кислотно-щелочной дисбаланс (кетоацидоз): Это серьёзное осложнение, при котором накапливаются кетоновые тела в крови, что опасно для пациентов с типом 1 диабетом, особенно если они не корректируют дозировку инсулина. [3]
  • Недостаток питательных веществ: Строгая кетогенная диета может привести к дефициту витаминов и минералов, важных для здоровья.
  • Побочные эффекты: В начале диеты могут наблюдаться головокружение, усталость, тошнота (кето-грипп).
  • Индивидуальные особенности: Не подходит всем пациентам с диабетом, особенно тем, кто имеет сопутствующие заболевания.

Несмотря на обнадеживающие результаты, научные исследования по использованию кетогенной диеты у диабетиков всё ещё находятся на ранней стадии.

  • Исследование 2018 года в журнале “Diabetes Care” показало, что кетогенная диета может эффективно снижать уровень глюкозы и HbA1c у пациентов с типом 2 диабетом. [2]
  • Мета-анализ 2021 года в “The Lancet Diabetes & Endocrinology” подтвердил положительный эффект кетогенной диеты на контроль гликемии у людей с типом 2 диабетом, но подчеркнул необходимость длительных исследований и индивидуального подхода. [4]

Важно помнить, что кетогенная диета не является панацеей для диабета.

  • Консультация специалиста: Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом и диетологом перед тем, как приступить к кетогенной диете, если у вас есть диабет. Они помогут оценить риски и выгоды, разработать индивидуальный план питания и контролировать ваше состояние.
  • Строгий мониторинг: Регулярно измеряйте уровень глюкозы в крови, контролируйте кетоновые тела и следите за общим самочувствием.
  • Индивидуализация: Не существует универсальной кето-диеты для всех диабетиков. План питания должен быть адаптирован к вашему типу диабета, дозировке медикаментов и индивидуальным особенностям.
  • Сбалансированность: Даже при кето-диете важно получать достаточное количество витаминов и минералов, поэтому может потребоваться добавочная терапия.
  • Не самолечение: Кетогенная диета не заменяет традиционные методы лечения диабета (лекарства, инсулин, здоровый образ жизни).

Ссылки:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29450133
  2. https://care.diabetesjournals.org/content/41/8/1734
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5576871/
  4. https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(21)00357-2/fulltext