Инсулин: разбор длительных и кратковременных форм и особенности инъекций

Инсулин - ключевой гормон для регуляции уровня глюкозы в крови, незаменимый для людей с сахарным диабетом. Существует два основных типа инсулина: долгодействующий (длительный инсулин) и быстродействующий (короткодействующий инсулин). Правильное понимание их действия и техники инъекции критически важно для эффективного управления диабетом.

Длительный Инсулин: Базовый контроль

Длительный инсулин, также известный как базальный инсулин, обеспечивает постоянный, постепенный поток инсулина в течение длительного периода времени (обычно 24 часа). Его действие замедлено за счет его химической структуры и адсорбции в подкожной ткани. Примеры:

• Инсулин Г lar: медленный, длительный инсулин, введенный обычно один раз в день.
• Глулизины (Degludec): ультрадлительный инсулин, также один раз в день.

Как колоть длинный инсулин:

1. Инъекции подкожно (SC): в бедро, живот, плечо.
2. Не смешивать с кратковременным инсулином: вводить в отдельный шприц.
3. Круговые инъекции: менять места введения каждый раз, чтобы избежать жировой атрофии.
4. Точный дозировщик: строго придерживаться назначенной дозы и схемы введения.

Короткий Инсулин: Быстрый Регулятор

Краткодействующий инсулин (быстрый инсулин) начинает действовать в течение 15 минут, достигая пика действия через 1-3 часа и длится до 5-8 часов. Его применяют перед едой для снижения уровня глюкозы после приема пищи. Примеры:

• Инсулин Аспарт (NovoRapid): быстрый инсулин, часто используемый перед приемами пищи.
• Инсулин Глюлизин (Humalog): аналогичный инсулин Аспарт.

Как колоть короткий инсулин:

1. Инъекции SC: аналогично длительному инсулину.
2. Перед едой: вводить за 15 минут до приема пищи.
3. Дозирование по необходимости: корректировать дозу в зависимости от количества и типа еды.
4. Инсулиновый насос: альтернатива инъекциям, обеспечивает непрерывный ввод короткого инсулина.

Научные Основы:

Множество исследований подтверждают эффективность комбинированной терапии с применением как длительного, так и кратковременного инсулина у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Например:

• STEADY STUDY: показала, что базально-бонусное лечение (длительный и кратковременный инсулин) превосходит монотерапию глимипиридом в контроле гликемии и снижении сердечно-сосудистых осложнений.
• UKPDS (United Kingdom Prospective Diabetes Study): подтвердил, что инсулинотерапия (включая комбинацию инсулинов) эффективна в предотвращении диабетических осложнений у пациентов с диабетом 2 типа.

Важно: Индивидуальная схема инсулинотерапии подбирается врачом на основе течения диабета, образа жизни и других факторов. Строго следовать назначениям врача и мониторить уровень глюкозы крови - ключ к успешному управлению сахарным диабетом.