Что мне делать, если я забыл ввести инсулин длительного действия?

Забыть ввести инсулин длительного действия может любой человек, страдающий сахарным диабетом 1 типа. Этот тип инсулина, который обладает замедленным действием и действует от 18 до 24 часов, необходим для поддержания нормального уровня глюкозы в крови в течение дня. Несоблюдение режима приема инсулина чревато осложнениями, и понимание правильной тактики при пропуске дозы крайне важно.

Причины забытых инъекций и их опасность

Наиболее распространенными причинами отказа от длительного приема инсулина являются занятость, стресс, недостаток сна и ежедневная суета. Поскольку действие этого инсулина длится длительный период времени, однократный пропуск не создает непосредственной угрозы мгновенного критического скачка уровня сахара в крови, как, например, при пропуске инъекций короткого действия перед едой. Однако долгосрочный эффект длительного приема инсулина ослабнет, что приведет к постепенному нарастанию гипергликемии. Постоянно пропускаемая инъекция приводит к накоплению глюкозы в крови, провоцируя:

• Длительное повышение уровня сахара в крови (гипергликемия).: Повышенный уровень глюкозы оказывает разрушительное воздействие на мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания, способствуя развитию осложнений сахарного диабета - диабетической невропатии, диабетической ретинопатии, нефропатии.

• Дефицит инсулина: Прогрессирующая гипергликемия приводит к ухудшению работы клеток-мишеней для инсулина, усугубляя состояние инсулинорезистентности, и со временем может потребоваться более высокая доза инсулина.

Что мне делать, если я пропустил инъекцию?

1. Немедленно проверьте уровень глюкозы в крови: это необходимо, чтобы понять степень повышения уровня сахара. Если уровень глюкозы находится в пределах нормы (4-7 ммоль/л), сделайте следующую инъекцию инсулина длительного действия по вашему обычному режиму, без коррекции дозы.

2. Гипергликемия при пропуске инъекции: Если уровень глюкозы повышен, но не критичен (выше 7,8 ммоль/л), необходимо:

• Примите дозу инсулина как можно ближе к вашему обычному времени, а затем проведите дополнительную проверку уровня сахара в крови в течение следующих 1-2 часов.
• Важно: Не удваивайте дозу инсулина длительного действия, чтобы компенсировать пропущенную дозу, это может привести к гипогликемии (резкому снижению уровня сахара). Для поддержания баланса глюкозы может потребоваться умеренная физическая активность.
• Строго контролируйте уровень сахара в крови в течение дня.

3. Критическая гипергликемия (более 10 ммоль/л): При высоком уровне сахара важно проконсультироваться с врачом для получения дополнительной консультации и индивидуальных рекомендаций. Для проведения дополнительного обследования, анализов и возможной корректировки лечения может потребоваться квалифицированная оценка.

4. Профилактика повторных инъекций: Проанализируйте ситуацию, которая привела к тому, что вы забыли об инъекции. Используйте напоминания в телефоне, ведите календарь с расписанием приема препарата и справляйтесь с возможной усталостью или стрессом. Изменение образа жизни и организационных стратегий могут снизить риски в будущем.

Основные принципы пропуска дозы

• Не паникуйте: своевременные действия важнее испуга.
• Определите уровень сахара: это основа для принятия решения.
• Консультация эндокринолога: регулярное общение со специалистом жизненно важно для разработки индивидуальной стратегии лечения диабета и своевременной коррекции схемы лечения.

Забывание об инъекции не является фатальной ошибкой. Здравый смысл, знание алгоритма действий и четкое общение с лечащим врачом помогут сохранить стабильность инсулина и минимизировать риски осложнений при сахарном диабете 1 типа.