Инъекции инсулина: подкожные или внутрикожные инъекции: техника и подробное руководство

Инсулин является жизненно важным лекарством для миллионов людей, страдающих сахарным диабетом 1 и 2 типа. Для эффективного контроля уровня глюкозы в крови пациенты используют инъекции инсулина, вводя его под кожу (подкожно) или, реже, в дерму (внутрикожно). В этой статье мы подробно разберем технику выполнения этих манипуляций, предоставив вам всю необходимую информацию для понимания и безопасного введения инсулина.

Подкожная инъекция является наиболее распространенным методом введения инсулина. Она заключается во введении дозы инсулина в подкожный слой жировой ткани, расположенный непосредственно под кожей, но над мышцами.

  1. Выбор места инъекции: Обычно для подкожной инъекции используются области живота (поперечная или боковая зона, избегая области, где инъекции уже делались ранее), ягодичные области (верхняя наружная часть), передняя и боковые поверхности бедра (область над коленными суставами), верхняя часть плеча и голень (за пределами коленей). инъекции инсулина. Важно систематически чередовать места инъекций в каждом месте инъекции, чтобы предотвратить развитие атрофии тканей и обеспечить оптимальную абсорбцию инсулина.

  2. Подготовка: Вымойте руки с мылом и вытрите их насухо. Определите необходимое количество инсулина с помощью дозатора, входящего в комплект вашей системы для инъекций. Очистите выбранный участок от косметики или крема ваткой, смоченной спиртом или специальным антисептиком. Не трите кожу. Дайте спирту полностью высохнуть (обычно около 15-20 секунд), это предотвратит дискомфорт во время инъекции.

  3. Подготовьте иглу и шприц/ручку для инъекций.: Инсулин поставляется в виде готовых растворов в картриджах для специальных шприцев/ручек для инъекций. Следуйте инструкциям производителя, чтобы правильно подсоединить устройство для инъекций к картриджу. При отрывании защитной оболочки иглы убедитесь, что ее острый конец остался целым.

  4. Введение инсулина:

  • Держите шприц/ручку для инъекций в прямой плоскости относительно кожи, образуя угол около 90 градусов.

  • Не надавливая на иглу, проведите ее под углом 90 градусов через кожу и подкожно-жировой слой в указанную область. Глубина инъекции зависит от выбранной системы – обычно она составляет 5-8 мм. В шприцах без предохранителя оттягивайте поршень до тех пор, пока не будет достигнута желаемая дозировка, после чего медленно вводите инсулин, контролируя количество, до отмеченной отметки на шкале шприца. Ручки для инъекций снабжены механической пробкой, позволяющей автоматически регулировать дозу.

  1. После процедуры:
  • Осторожно извлеките иглу непосредственно в направлении ее введения.

  • Слегка потрите кожу указательным пальцем.

  • Не проводите никаких манипуляций, не прикасайтесь к игле и не приклеивайте ее, прежде чем надлежащим образом поместить в защищенное устройство для игл, прикрепленное к шприцу/ручкам для инъекций.

  • Избегайте сдавливания или трения места инъекции, особенно в течение 30 минут после инъекции.

  • Заполните и проверьте журнал мониторинга инсулина (используется для записи места и времени каждой инъекции), который является ключевым инструментом в системе контроля уровня глюкозы у людей с сахарным диабетом.

Внутрикожное введение инсулина является менее распространенным методом, но в некоторых случаях, например, при лечении детей с сахарным диабетом или в ситуации, когда подкожные инъекции невозможны, используется именно такой подход.

Она проводится путем введения инсулина в поверхностный слой дермы - между эпидермисом и подкожно-жировой клетчаткой. Внутрикожная инъекция предполагает меньшую глубину прокола (2-4 мм) и меньшие дозы инсулина. Обязательным условием для этой процедуры является использование тонких игл (с поперечным сечением 26-31 мм) минимальной длины (4 мм).

Место инъекции также должно быть выбрано тщательно: предпочтительной областью является область наружных поверхностей предплечий. Важно: внутрикожные инъекции должны выполняться квалифицированными специалистами, поскольку точное определение глубины проникновения иглы является критически важным моментом. Несоблюдение правил безопасности может привести к неправильному всасыванию инсулина.

  • Гипогликемия: Пациентам важно знать о симптомах гипогликемии (снижения уровня сахара в крови) и иметь план действий при ее возникновении.

  • Индивидуальные рекомендации: Конкретная схема и способ введения инсулина подбираются лечащим врачом-эндокринологом индивидуально, исходя из течения заболевания, особенностей обмена веществ, диеты и режима пациента. Необходимо строго соблюдать индивидуальное лечение.

  • Адекватная дозировка: Соблюдение указанных доз и режима введения инсулина является ключевым фактором успешного лечения сахарного диабета. Изменение дозы следует проводить только под строгим руководством эндокринолога.

  • Новые продукты и технологии: На сегодняшний день активно развиваются современные системы инъекций (шприц-ручки с автоматической фиксацией иглы, помпы с программированием дозы, непрерывный мониторинг уровня глюкозы) - эти разработки значительно упрощают и совершенствуют терапевтический процесс для пациентов.

В заключение хотелось бы отметить, что понимание правил правильного введения инсулина (подкожно и, реже, внутрикожно) является важной частью ежедневного ухода за собой для пациентов с сахарным диабетом. Освоив эту методику, следуя указаниям врача и постоянно консультируясь с медицинской бригадой, вы сможете эффективно контролировать уровень глюкозы, ведя здоровый и активный образ жизни.