Контринсулярные гормоны при сахарном диабете
Сахарный диабет, хроническое эндокринное заболевание, характеризуется нарушением углеводного обмена и повышенным содержанием глюкозы в крови. В лечении диабета традиционно используются инсулин и другие гормональные препараты, стимулирующие инсулиновую чувствительность. Однако, все больше внимания уделяется роли контринсулярных гормонов, которые оказывают противоположное действие инсулину, повышая уровень глюкозы в крови.
Роль контринсулярных гормонов в патогенезе диабета
К контринсулярным гормонам относятся:
- Глюкагон: вырабатываемый клетками Лангерганса поджелудочной железы, он стимулирует высвобождение глюкозы из печени в кровь.
- Кортизол: глюкокортикоид, продуцируемый корой надпочечников, способствует глюконеогенезу и ингибирует действие инсулина на периферические ткани.
- Адреналин и норадреналин: катехоламины, секретируемые мозговым веществом надпочечников, повышают уровень глюкозы путем активизации гликогенолиза и глюконеогенеза.
- Соматотропный гормон (СТГ): вырабатываемый гипофизом, он повышает уровень глюкозы, стимулируя глюконеогенез и угнетая периферический в uptake глюкозы.
При сахарном диабете концентрация этих гормонов может быть измененна. Например, у больных 1 типа диабетом наблюдается усиление продукции глюкагона в ответ на гипогликемию, что может усугубить колебания уровня глюкозы. При диабете 2 типа, кортизол и СТГ часто играют роль в развитии инсулинорезистентности и гипергликемии.