Исследование, недавно опубликованное в журнале Neurology, выявило тесную связь между диабетом 2 типа и судорогами в ногах, которые чаще возникают ночью. Анализ данных более чем 85 000 участников с диагнозом сахарный диабет 2 типа, проведенный международной группой ученых, подтвердил существование четкой взаимосвязи между этим заболеванием и повышенным риском развития ночных судорог в ногах. Исследователи обнаружили, что у людей с сахарным диабетом 2 типа вероятность ночных судорог в ногах более чем в два раза выше, чем у людей без диабета. Важно подчеркнуть, что этот риск не изменился даже при учете сопутствующих состояний, таких как гипертония, гиперхолестеринемия или ожирение, часто наблюдаемых у людей с сахарным диабетом 2 типа.
Поскольку диабетическая невропатия — повреждение нервной системы вследствие длительной гипергликемии — уже признана причиной многих неприятных ощущений у больных сахарным диабетом, включая судороги, исследователи сосредоточили свои усилия на выявлении конкретных механизмов, с помощью которых уровень сахара в крови влияет на нервные клетки ног.
Изучив образцы биологических материалов, исследователи обнаружили систематические нарушения метаболизма глюкозы и триптофана, ключевой аминокислоты в производстве серотонина - недостаточный уровень серотонина, обладающего спазмолитическим действием, создает основу для развития судорог. Кроме того, повышенная активность фермента агономазы в тканях периферической нервной системы способствует расщеплению ацетилхолина, медиатора, участвующего в регуляции сократительной способности мышечных волокон. Этот сбой приводит к нарушению мышечного контроля, повышая чувствительность мышц к судорогам, особенно в состоянии покоя и во время сна.
До сих пор существовала путаница в отношении частоты ночных судорог при диабете. Это исследование позволило не только подтвердить связь, но и выявить ее количественные характеристики, уточняющие риск развития синдрома у людей с сахарным диабетом 2 типа.
Ключевыми выводами исследователей стали:
Несмотря на существование методов лечения невропатии, ночные судороги в ногах у пациентов с сахарным диабетом 2 типа остаются распространенной проблемой, требующей индивидуального подхода к лечению.
Особое внимание следует уделять оптимизации гликемического контроля у пациентов, страдающих такими приступами. Поддержание нормального уровня глюкозы в крови является основным шагом для профилактики и облегчения симптомов.
В ходе исследования была отмечена эффективность внутримышечных инъекций ботулотоксина для снижения частоты ночных судорог. Это метод, который требует дополнительного изучения и клинического применения у широкой группы пациентов.
Исследование открывает путь для разработки специализированных методов лечения, направленных на коренное восстановление механизмов передачи импульсов и регулирования мышечного тонуса у пациентов с сахарным диабетом, страдающих судорожными припадками, на основе понимания роли дисфункции триптофанового пути и агономазы. По мере углубления исследований можно будет предложить более целенаправленное и эффективное лечение судорог в ногах у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.