Недавний мета-анализ многочисленных популяционных исследований привел к новым открытиям в научном мире, проливающим свет на взаимосвязь между астмой и сахарным диабетом 2 типа (СД2). Этот обзор, в который были включены данные более миллиона участников и который был одобрен престижным журналом The Lancet Diabetes & Endocrinology, подтверждает значительную взаимосвязь между этими двумя общими хрониками, указывая на более сложную динамику состояния здоровья, чем считалось ранее.
Согласно исследованию, у людей с астмой риск развития СД2 на 18% выше, чем у здоровых людей. Этот показатель не снижается даже после корректировки на возраст, пол, курение, генетическую предрасположенность и другие традиционно связанные с риском факторы. В то же время, зависимость обратная: наличие СД2 увеличивает вероятность приступов астмы в 1,2 раза, независимо от других влияющих обстоятельств.
Исследователи полагают, что эти корреляции связаны с общими механизмами патогенеза, а не просто с совпадениями. Общим звеном может быть хроническая воспалительная реакция, которая часто лежит в основе обоих заболеваний.
Бронхиальная астма характеризуется воспалительными процессами в дыхательных путях, в то время как сахарный диабет 2 типа формируется из-за дисбаланса гормона инсулина, который сопровождается системной хронической воспалительной активностью, поражающей не только поджелудочную железу, но и другие органы, включая легкие.
Другой возможной точкой соприкосновения является уровень гликирования в крови. Известно, что высокий уровень гликированного гемоглобина A1c (HbA1c) при СД2 провоцирует образование вредных оксидантов и усиление воспалительных процессов во всем организме. Это может непосредственно стимулировать обострения течения астмы и повышать восприимчивость к астматическим провокациям.
Наконец, мета-анализ подтверждает предположение о влиянии некоторых факторов окружающей среды, способствующих развитию как астмы, так и СД2. Резкое ухудшение состояния окружающей среды, табачный дым и стресс были подвержены риску, независимо от первоначальных диагнозов.
Влияние этих открытий выходит за рамки теоретической медицины. Практическая важность заключается в необходимости всесторонней оценки риска развития обоих состояний у пациентов. Врачи-терапевты и эндокринологи должны совместно следить за состоянием здоровья своих пациентов, проводить диагностику и комплексное лечение на ранней стадии, чтобы оптимизировать качество жизни и предотвратить осложнения. Постоянное сотрудничество и наблюдение за пациентами с одним из этих диагнозов, а также профилактика опасных факторов окружающей среды являются важным шагом на пути к комплексной борьбе с астмой и сахарным диабетом 2 типа.